地域医療連携室
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地域医療連携室
地域医療連携室とは
当地域医療連携室は患者さまが安心して切れ目の無い医療・福祉サービスを受けることが出来るよう、地域の医療機関・福祉機関等と連携することを目的としております。
患者様に対する方針
地域医療連携室では患者さまやご家族との“会話”を大切にしております。意思決定のお手伝いをすることは当然ですが、患者さまやご家族を取り巻く環境次第ではご希望通りに事が進まないことが多々あります。しかし、そのような状況でも可能な限り患者さまやご家族の意向が反映できる支援を行うよう心掛けております。
主な業務内容
- ○前方連携
- ・紹介の受付及びその調整
- ・情報提供依頼の受付及びその調整
- ○後方連携
- ・退院支援(転院調整、在宅調整、在宅指導など)
- ○医療福祉相談業務
- ・医療福祉に関わる社会保障制度の説明
- ・介護に関わる相談
- ・健康に関わる相談(再発予防に関する生活指導/個人・集合)
- ○院内教育
- ・入退院支援に関する事
- ○地域連携推進
- ・地域連携大会などの参加
- ・脳卒中地域連携パス研究会の参加
医療ソーシャルワーカー
保健医療機関において、社会福祉の立場から患者さまやその家族の方々の抱える経済的・心理的・社会的問題の解決、調整を援助し、社会復帰の促進を図る業務を行います。主な業務内容は『医療ソーシャルワーカー業務指針』に基づいた以下の通りです。
- 療養中の心理的・社会的問題の解決、調整援助
- 退院援助
- 社会復帰援助
- 受診・受療援助
- 経済的問題の解決、調整援助
- 地域活動
入院中の患者さまにおいては入院期間が短いため、その期間内に問題を解決できない場合もございます。その際は、地域の関係機関において継続的な支援が実践されるよう連携を図っていきます。なお、当院では3名の医療ソーシヤルワーカー(社会福祉士)を配置しております。
退院支援看護師
入院中の患者様とご家族が安心して退院できるよう、多職種との連携をはかり、適切な制度や社会資源を調整し、早期に住み慣れた地域で生活を継続できるように在宅療養支援を行います。また、ご自宅に退院される脳卒中の患者様とご家族に対し、脳卒中再発予防に関する生活習慣での注意点などの相談にも対応しております。
医療機関の方へ
患者様のご紹介は、紹介専用ダイヤルへご連絡ください。
ご紹介の際は、診療情報提供書と併せて紹介予約申込書をFAX送付していただきますようお願いいたします。
緊急、本日中のご紹介について
ご紹介方法
-
「診療情報提供書※1」・「紹介予約申込書※2」を地域医療連携室へFAX送付してください
※1)診療情報提供書は貴院の書式で構いません。
※2)紹介予約申込書は下記からダウンロードしてご使用ください。すべての項目に記入をお願いいたします。 -
受入れのご連絡
FAXが届き次第調整をおこない、お電話にて返答いたします。迅速な対応を心がけておりますが、医師の診察状況等によっては返答にお時間が掛かる場合がございます。
その際には一度ご連絡させていただきますので、何卒ご理解のほどお願い申し上げます。
外来受診のご予約について
医療機関からの紹介受診は、予約を取って来院していただくことを推奨しています。
初診の患者様は予約センターから予約ができません。
予約なしで来院いただくことも可能ですが、長時間お待ちいただく場合がございます。
患者様の待ち時間負担軽減、外来の混雑緩和のため、ご紹介の際は予約をお取りいただきますようお願いいたします。
医療機関の皆さまにはご迷惑をお掛けしますが、ご協力をお願い申し上げます。
ご予約方法
-
「診療情報提供書※1」・「紹介予約申込書※2」を地域医療連携室へFAX送付してください。
※1)診療情報提供書は貴院の書式で構いません。
※2)紹介予約申込書は下記からダウンロードしてご使用ください。 -
予約日のご連絡
予約日時は、紹介元医療機関へ「予約日時のご案内※3」をFAX送付いたします。
患者様へのお知らせは、貴院よりお願いいたします。※3)「予約日時のご案内」は持参必須ではありませんので、時間の都合で患者様へお渡しできない場合は、内容を口頭でお伝えいただければ問題ございません。
30分ほどでのお返事を心がけておりますが、混雑時や紹介内容によってはお時間がかかる場合もございますのでご了承ください。
お急ぎの場合は、お手数ですが紹介専用ダイヤルへお電話いただけますと幸いです
お問い合わせ先
地域医療連携室へのお問い合わせ
受付時間:月~土曜日(休診日を除く) 9:00~17:00
場所:1階 地域医療連携室
*医療関係者の方*
TEL:0294-52-8530(地域医療連携室直通)
FAX:0294-52-8538( 〃 )
*患者さん・ご家族の方*
TEL:0294-52-8500(代表番号)
スタッフ
医療ソーシャルワーカー:3名
退院支援看護師:2名
事務員:1名
通常の受診予約・変更に関するお問い合わせ
予約専用ダイヤル
TEL:0294-52-8529
受付時間:13:30~17:00